肌少癥是最近幾年比較熱門的問(wèn)題,開(kāi)始被重視起來(lái),肌少癥主要指全身肌肉量減少、肌肉強(qiáng)度以及活動(dòng)度下降引起,相當(dāng)于癥狀性診斷。主要是隨著年齡增加,如激素水平下降、飲食量下降、炎癥、活動(dòng)力下降等原因,引起全身肌肉減少,導(dǎo)致活動(dòng)能力下降。最近幾年肌少癥越來(lái)越被重視,中國(guó)也制定了相應(yīng)指南評(píng)估,具體如下:
【資料圖】
1、簡(jiǎn)單評(píng)估,如走6米評(píng)估走路速度,篩選是否存在肌少癥,再進(jìn)行握力檢測(cè);
2、醫(yī)院有雙能X線或者超聲進(jìn)行整個(gè)肌肉量的評(píng)估,判斷肌少癥情況;
3、在家還有一種簡(jiǎn)易檢測(cè)方法,如測(cè)小腿圍,如果小腿圍男性小于34cm、女性小于33cm,就可以初步評(píng)判是否存在肌少,后期可到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
肌少癥涉及到將來(lái)老年人的生活質(zhì)量和生活能動(dòng)性,因此最近幾年越來(lái)越被重視。
肌少癥臨床表現(xiàn)是什么
肌少癥是肌肉減少癥的簡(jiǎn)稱,是一種增齡相關(guān)的肌肉量減少、肌肉力量下降和(或)軀體功能減退的老年綜合征。肌肉減少癥缺乏特異的臨床表現(xiàn), 患者可表現(xiàn)為體重下降、走路速度變慢、行動(dòng)不便、手部的握力下降,以及全身性的癥狀等,具體情況如下:
1、體重減輕:肌肉在人體所占的比重達(dá)到 40%左右,在機(jī)體出現(xiàn)肌肉減少癥時(shí),首先表現(xiàn)出來(lái)的就是體重減輕。在非刻意減重情況下,體重下降約5%以上,需可以考慮肌肉減少癥的發(fā)生。
2、走路速度變慢:肌肉減少癥的患者主要是機(jī)體的骨骼肌質(zhì)量和力量減少,導(dǎo)致活動(dòng)不耐受,很難保持高速的運(yùn)動(dòng),而行走需要大腿的肌肉力量去支持,肌肉減少癥的患者在行走時(shí)的速度十分緩慢,肌肉減少癥患者的4米行走速度常低于0.8米/秒,遠(yuǎn)低于正常老人的行走速度。
3、行動(dòng)不便:肌肉減少癥患者從最初的走路速度緩慢到后期自理能力不斷降低,自主的起身站立,
翻身都尤為困難,同時(shí)因?yàn)榇笸鹊募∪饬α坎荒艹袚?dān)全身的重力,行走需要靠支撐,
更不能獨(dú)自上下樓梯、單腳的支撐。
4、手部的握力下降:患者不僅僅面臨下肢肌肉的流失,上肢也會(huì)有無(wú)力的情況的出現(xiàn),因?yàn)榧∪獠荒艹掷m(xù)供給力量,患者會(huì)出現(xiàn)拿不起東西的情況,輕度的僅僅是不能提起重物,而嚴(yán)重的連毛巾都不能擰干。
5、全身性癥狀:肌肉減少癥患者除了出現(xiàn)與肌肉減少和肌力有關(guān)的癥狀外,還可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、抵抗力下降、低蛋白血癥以及意外事件的增加,最終出現(xiàn)并發(fā)癥和死亡率的升高。
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